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呼吸肌无力怎么办
补充说明：呼吸肌无力怎么办
2024-08-24 23:26
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
呼吸肌无力可以采取药物治疗、呼吸机辅助通气、肺康复训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于呼吸肌无力，可使用乙酰胆碱酯酶抑制剂如新斯的明来增强神经肌肉接头传递。此外，糖皮质激素如也可用于减轻炎症反应。这些药物通过增加神经递质的释放、减少其降解或抑制免疫反应来改善呼吸功能。适用于由神经源性或自身免疫性疾病引起的呼吸肌无力，如重症肌无力或多发性肌炎。
2.呼吸机辅助通气
当患者无法自主维持正常呼吸时，可通过连接面罩或鼻塞的呼吸机提供持续正压支持，确保氧气供应。呼吸机辅助通气利用外部压力帮助扩张萎陷的肺部并提高气体交换效率。适用于严重呼吸肌无力导致的低氧血症或高碳酸血症，如肌萎缩侧索硬化等疾病晚期阶段。
3.肺康复训练
针对呼吸肌无力，可以采用渐进式运动计划，包括深呼吸练习、咳嗽技巧训练和体位引流等。这些训练旨在增强呼吸肌力量、改善肺容积和清除呼吸道分泌物，从而改善整体呼吸功能。适用于因慢性阻塞性肺病(COPD)或其他肺部疾病导致的呼吸肌无力，以预防并发症并提高生活质量。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化和呼吸功能指标，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、适度锻炼和均衡饮食，有助于缓解呼吸肌无力的症状。
2024-08-26 09:20
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
