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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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支气管哮喘常用的激素药物主要分为吸入性糖皮质激素和全身性糖皮质激素两大类。临床选择需根据病情分期和严重程度进行个体化决策,具体包括:吸入性糖皮质激素是长期控制的基础;全身性糖皮质激素用于急性发作;激素药物的选择需由医生评估。
1.吸入性糖皮质激素是长期控制的基础
这类药物直接作用于气道,局部抗炎效果好,全身副作用较小。常用药物包括布、氟替卡松和倍氯米松等,通常以吸入装置给药,适合作为持续性哮喘的日常控制用药。患者需要规律使用,不能随意停药,否则可能导致炎症反复。部分人使用后可能出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染,但用药后漱口可有效预防。
2.全身性糖皮质激素用于急性发作
当哮喘急性加重,症状明显影响呼吸时,可能需要短期口服或静脉使用、甲泼尼龙等全身性激素。这类药物能迅速控制严重炎症,但不宜长期使用,否则容易引起血糖升高、骨质疏松、向心性肥胖等副作用。急性期用药时间一般不超过一到两周,且应在医生指导下逐步减量,不可骤然停药。
3.激素药物的选择需由医生评估
不同患者的哮喘控制水平、发作频率、合并疾病以及对药物的反应存在差异,因此没有一种激素药适合所有人。医生会结合肺功能检查、过敏状态以及既往治疗反应,综合选择最合适的药物种类、剂型和剂量。患者不应自行购买或更换激素药物,以免延误病情或引发不良反应。
激素治疗哮喘的目标是维持症状良好控制、减少急性发作,但个体疗效可能会有差异。使用过程中需定期复查肺功能,监测药物相关副作用。同时注意避开放过敏原、戒烟、预防呼吸道感染,这样才能更好地发挥激素的疗效,提升生活质量。

2026-05-08 23:06

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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