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「乳腺结节微创后发现是原位癌？」
补充说明：「乳腺结节微创后发现是原位癌？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
「乳腺结节微创后发现是原位癌？」乳腺结节微创后发现是原位癌，这种情况在临床上并不少见。对于此类患者而言，在进行微创手术之后，需要根据病理检查结果以及患者的病情情况来选择合适的后续治疗方案。
原位癌是指肿瘤细胞局限于上皮内，未突破基底膜向间质浸润，属于早期病变。如果通过超声、钼靶等影像学检查发现了乳腺内的小肿块，并且考虑为良性病变，则可以先尝试做微创手术切除病灶，如真空辅助乳腺微创旋切术。但在手术过程中，医生一般不会将全部的组织送检活检，因此有一定的漏诊率。而当术后出现新发结节或者穿刺活检提示可疑恶性时，可能就会怀疑或确诊为原位癌。此时则需要及时完善相关的病理检查明确诊断，一旦确诊为原位癌，则建议尽早行乳腺癌改良根治性手术，以达到彻底治愈的目的。
此外，由于原位癌具有一定的复发风险，所以即使进行了乳腺癌改良根治性手术，也并不意味着完全康复，还需要遵医嘱定期复查，以便于及早发现是否出现了转移的情况。
2024-03-07 09:45
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原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。此外，当乳腺小叶腺泡发生癌变而尚未浸润至小叶外者，亦可称为小叶原位癌。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润性癌，从而提高癌瘤的治愈率。 常见的原位癌有皮肤原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌、直肠原位癌、乳腺导管内癌和乳房小叶间原位癌。
多发人群：老年人
典型症状： 癌性疼痛
乳癖消片
软坚散结，活血消痛，清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈，症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软，或产后乳房结块、红热疼痛；乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
注射用盐酸表柔比星
治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。膀胱内给药有助于浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防其经尿道切除术后的复发。
枸橼酸托瑞米芬片
适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
乳核散结片
舒肝活血，祛痰软坚。用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖，症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、经前疼痛加剧；乳腺增生病见上述症候者。
