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余媛保 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[和男朋友在一起三年没怀孕是怎么了?]同房三年没有避孕且未受孕,通常称为继发性不孕。导致原因较多,可能是男方因素引起,如精液异常、性功能障碍等;也有可能是女方的原因所致,比如排卵功能障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫性疾病、妇科炎症等。
一、男性因素
1.精液异常:常见于精子活力低下、死精过多、精液不液化等情况,均可影响男性的生育能力。建议患者及时就医检查明确诊断,并遵医嘱进行治疗。
2.性功能障碍:包括勃起障碍、早泄等,也可对生育造成一定影响。建议在医生指导下使用盐酸达泊西汀片等药物进行治疗。
二、女性因素
1.排卵功能障碍:若女性有原发性卵巢功能减退、垂体缺乏或先天性卵巢发育不良等情况,则可直接影响正常排卵,进而出现不孕的情况。此时需完善相关检查后,在专业医生的指导下补充雌孕激素类药物来促进排卵,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.输卵管堵塞:通常是由于感染或者既往盆腔炎病史等因素所导致,可使输卵管管腔狭窄、闭锁,从而导致受精卵无法通过,形成宫外孕或不孕。针对轻度粘连可通过药物进行治疗,而中重度粘连则需要考虑手术方式以解除梗阻。
3.子宫内膜异位症:是指子宫内膜组织生长在子宫腔与肌层以外的部位,常发生于卵巢和盆腔腹膜。当异位灶随经阴道穹窿内的积血种植在输卵管壶腹部时,就会影响胚胎着床而导致不孕。一般可在医生指导下应用米非司酮片等药物进行治疗,必要时可行手术切除病灶。
4.免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等疾病,发病机制尚不清楚,但可能与自身抗体、遗传因素有关。此类情况也会对妊娠造成一定的风险,因此也不易怀孕。对于病情较重者应先给予相应的治疗,待病情稳定后再行备孕计划。
5.妇科炎症:如宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等,均会对女性的生殖健康以及生育能力产生较为严重的影响。应及时前往医院就诊,积极接受抗感染治疗,常用药物有甲硝唑栓、克霉唑栓等。
此外,还可能为子宫内膜过薄、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等原因所致,应综合分析并积极配合治疗。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免加重感染的情况。

2023-12-18 12:04

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继发性不孕

育龄夫妇同居一年,有正常性生活,以前怀过孕。现在从未采取任何避孕措施,未能受孕的称为继发性不孕症。

  • 症状起因:种庄稼靠土壤、种子、阳光、水分,孕育胎儿要靠子宫、受精卵、雌孕激素和黄体,哪一环出问题都会造成孕育失败。人流有可能使子宫内膜受损导致闭经或月经量少,也可能引起子宫内膜炎,使受精卵不能着床,引起继发不孕;人流也可以造成附件炎致使输卵管不通、通而不畅、积水等,引起继发性不孕。 造成继发性不孕的原因还有其他因素,如:输卵管不通、卵泡发育不良或抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性等。

  • 可能疾病: 不孕症 慢性宫颈炎 输卵管性不孕 输卵管炎 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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