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两个月宝宝听力筛查未通过是不是就是耳聋
补充说明：两个月宝宝听力筛查未通过是不是就是耳聋
2025-10-10 18:02
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：肠道疾病、胃十二指肠疾病；治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病；小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病；对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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当家长得知两个月大的宝宝听力筛查未通过时，往往会感到焦虑，担心孩子存在耳聋问题。实际上，初次筛查未通过并不等同于确诊耳聋，多种临时或可逆因素都可能干扰结果，需要进一步检查确认。
外耳道内的分泌物是常见干扰因素之一。婴幼儿外耳道较窄，若有胎脂或耳垢积聚，可能阻挡声音传导，导致筛查仪器无法准确捕捉反应。这种情况下，清理外耳道并择期复查，结果常可转为正常。
中耳积液也会影响筛查准确性。婴幼儿咽鼓管功能尚未发育完善，哺乳姿势不当或感冒后易引发中耳积液，形成暂时性传导性听力下降。这种状况多随生长发育改善，医生会通过耳内镜检查评估，必要时进行物理治疗或药物干预。
部分宝宝可能存在外耳道结构异常，如骨性狭窄或膜性闭锁，这类情况需通过影像学检查明确。若确诊为结构问题，需定期监测听力发育，部分患儿需在合适年龄接受手术治疗。
环境因素同样不容忽视。筛查时若周围环境嘈杂、宝宝哭闹移动或仪器探头未紧密接触，都可能造成假阳性结果。规范的复筛应在宝宝安静睡眠状态下，由专业人员操作完成。
确诊需依赖诊断性检查，包括耳声发射、听性脑干反应等多项组合评估。即使最终确诊听力损失，早期干预也能通过助听设备、听觉言语训练帮助孩子建立沟通能力。家长应保持理性，遵循医嘱完成后续检查，切勿自行判断。
2025-10-10 18:12
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
