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肠瘘的原因
补充说明：肠瘘的原因
2024-09-01 22:25
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
肠瘘可能是由手术损伤、腹部外伤、炎症性肠病等引起的。
1.手术损伤
手术损伤可能导致肠道组织受损，进而形成肠瘘，表现为肠道内容物异常流出。针对手术损伤引起的肠瘘，通常需要进行再次手术修复受损的肠道结构。
2.腹部外伤
腹部外伤可能导致肠道破裂或穿孔，从而形成肠瘘，患者可能伴有腹痛、腹胀等症状。对于由腹部外伤引起的肠瘘，可能需要进行外科手术修复受损的肠道，并可能需要放置引流管以排出积液。
3.炎症性肠病
炎症性肠病如克罗恩病或溃疡性结肠炎，可能导致肠道壁的炎症和溃疡，长期不愈合可能导致肠瘘的发生。对于由炎症性肠病引起的肠瘘，治疗可能包括使用免疫调节剂如英注射用英夫利西单抗或生物制剂如阿达木单抗来控制炎症，并可能需要进行手术治疗。
在诊断和治疗肠瘘时，应避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻的食物。此外，定期复查是必要的，以监测病情变化和评估治疗效果。
2024-09-02 10:31
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群：所有人群
典型症状： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查： 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
美沙拉秦肠溶片
1.用于溃疡性结肠炎的治疗：包括急性发作期的治疗和防止复发的维持治疗；2.用于克罗恩病急性发作期的治疗。
