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「甲状腺结节超过多大要做手术？」
补充说明：「甲状腺结节超过多大要做手术？」
a******W 2023-10-05 16:00
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医生回答(1)
「甲状腺结节超过多大要做手术？」甲状腺结节是否需要手术治疗，不仅与甲状腺结节大小有关，还与甲状腺结节的性质、有无症状、甲状腺结节的边界、形态、血流信号等因素有关。一般甲状腺结节超过4cm或5cm时，需要手术切除。此外，若甲状腺结节存在钙化，即有恶变倾向，也需及时进行手术。
1、结节性质：良性甲状腺结节通常不需要做手术，除非结节很大，对周围器官造成压迫，引起吞咽困难、呼吸困难等症状时，需要通过手术切除;
2、有无症状：如果甲状腺结节患者出现伴随症状，比如甲状腺结节压迫气管造成呼吸困难时，需要通过手术切除。此外，若甲状腺结节为恶性结节，即使没有伴随症状，也需要及时进行手术切除;
3、甲状腺结节的边界：超过4cm的良性结节边界较清晰，可以在超声引导下进行穿刺，明确结节性质后再决定是否需要手术治疗。若甲状腺结节边界模糊，则存在恶性可能，也需要及时进行手术治疗;
4、形态：可通过病理检查明确其良恶性，若为恶性结节，建议尽早行手术治疗。但是若为良性结节，形态不规则，则需及时进行手术治疗;
5、血流信号：通过病理检查明确其良恶性，若存在针尖样钙化等特点，也建议尽早行手术治疗。因为甲状腺癌的患者多表现为周围淋巴结转移或远处转移，而穿刺病理检查呈阴性，较难进行准确诊断，仅能根据患者具体情况制定治疗方案。
2023-10-05 16:00
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
泰素紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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本品适用于：1.既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，此类患者尚无可用的研究数据。 2.进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
