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肝海绵状血管瘤介入治疗
补充说明：肝海绵状血管瘤介入治疗
2025-09-25 14:38
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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肝海绵状血管瘤介入治疗是一种通过血管内操作实现病灶控制的微创方法。该技术主要采用动脉栓塞术，通过阻断肿瘤血供促使血管瘤萎缩。相比传统外科手术，介入治疗具有创伤小、恢复快的优势，已成为临床常用治疗方案之一。患者在接受治疗前需通过影像学检查明确血管瘤的大小、位置及血供特点。
动脉栓塞术在局部麻醉下进行，医生经股动脉穿刺插入导管，在血管造影引导下将栓塞材料精准输送至肝动脉分支。这些栓塞颗粒会堵塞血管瘤的供血血管，使其因缺血而逐渐缩小。整个操作过程通常需要两小时左右，术后患者需平卧休息防止穿刺点出血。
介入治疗主要适用于直径较大或生长迅速的血管瘤，特别是伴有明显临床症状的病例。对于位置特殊的血管瘤，如靠近肝包膜或重要血管的病灶，介入治疗能有效降低手术风险。但若血管瘤已侵犯主要肝静脉或合并严重凝血功能障碍，则需考虑其他治疗方式。
术后患者可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征，这些症状多在短期内自行缓解。需要强调的是，介入治疗后血管瘤可能残留部分血供，存在远期复发的可能性。因此患者需定期进行影像学复查，通过超声或磁共振监测病灶变化。
该治疗方法对医疗设备和技术团队要求较高，需在具备介入放射学条件的医院开展。患者在选择治疗方案时，应结合血管瘤特征、自身身体状况及医疗资源等因素综合决策。规范的介入操作配合科学的术后管理，能使大多数患者获得良好治疗效果。
2025-09-25 15:10
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肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。除皮肤和黏膜外，肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位，可单发或多发，有蒂或无蒂，多见于肝脏表面，其体积从针尖至核桃或儿头大小，严重者可占据整个肝脏，向腹部明显膨出。肿瘤质地柔软，切面呈蜂窝状，内充满血液，有弹性，可压缩。肿瘤初发生时不产生任何症状，逐渐长大后因压迫周围脏器引起一系列症状，也可导致心力衰竭等并发症。随着瘤体逐渐增大，若不予治疗，可发生破裂引起大出血的危险。
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健脾理气，化瘀软坚，清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌，证见上腹肿块、肋肋疼痛、神疲乏力、食少纳呆、脘腹胀满、心烦易怒、口苦咽干等。
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