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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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出现血尿同时排尿困难，常见原因包括泌尿系结石、尿路感染、前列腺增生或泌尿系肿瘤等。这种情况需要尽快就医，通过尿常规、超声或影像学检查明确诊断，不可拖延或自行处理。
泌尿系结石是较常见的病因。结石卡在输尿管末端、膀胱颈部或尿道时，会直接阻碍尿液排出，同时划伤黏膜引起血尿。患者可能伴有腰部或下腹部剧烈疼痛，排尿时突然中断，用力也排不出。尿路感染同样需要重视，炎症刺激使尿道和膀胱黏膜充血水肿，排尿时有烧灼感、尿频尿急，严重时因肿胀或炎性分泌物堵塞而排尿不顺，尿液中可见鲜血。
中老年男性还要考虑前列腺增生。增大的前列腺压迫尿道，使排尿变细、费力，反复用力可能导致前列腺表面血管破裂，出现血尿。泌尿系肿瘤也不能忽视，尤其无痛性血尿更要警惕，当肿瘤出血形成血块时，血块堵塞尿道可造成尿不出尿。部分患者平时无明显不适，直到排尿困难才就医，因此不宜仅凭症状自行判断。
发现此类情况应尽快到泌尿外科就诊，检查前可适当饮水，但不要憋尿。注意观察血尿颜色和排尿感受，配合医生完成尿常规、超声等检查。多数问题经规范治疗可以缓解，但具体病因和效果因人而异，需以检查结果为准。
2026-08-10 17:34
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
