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体检报告中平均红细胞体积高怎么回事
补充说明：体检报告中平均红细胞体积高怎么回事
2023-08-11 16:21
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血 慢性贫血 温热
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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体检报告中平均红细胞体积高，多考虑是生理性因素引起的，但也不排除是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性贫血等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、生理性因素
在日常生活中，如果长时间饮水过少，可能会导致体内的水分摄入不足，容易导致平均红细胞体积偏高。需要及时补充水分，多喝温热的水，同时也需要多吃一些水分含量比较多的食物，如西瓜、梨等。
2、缺铁性贫血
如果平时经常挑食、偏食，可能会导致体内的铁元素摄入不足，容易诱发缺铁性贫血，也会导致上述情况。患者需要及时调整饮食结构，多吃一些猪肝、菠菜等食物。必要时，患者也可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物缓解。
3、巨幼细胞性贫血
如果体内缺乏叶酸或者是维生素B12，可能会导致红细胞无法正常发育成熟，容易诱发巨幼细胞性贫血，也会出现上述症状，甚至会伴随着头晕、乏力等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用维生素B12片、叶酸片等药物改善症状。同时，患者也可以多吃富含叶酸的食物，比如香蕉、柑橘等。
4、珠蛋白生成障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失，导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失引起的一种遗传性溶血性贫血，患者会出现体检时平均红细胞体积高的情况。患者可以在医生的指导下使用去铁胺、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
5、慢性贫血
如果患者本身患有慢性贫血，可能会出现体内红细胞减少的情况，在进行体检时，可能会出现平均红细胞体积偏高的现象。患者可以在医生的指导下使用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物改善症状。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，比如猪肝、猪血等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:08
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
