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食管癌去年做的手术,早检查说扩散了

发病时间:不清楚

食管癌去年做的手术,早检查说扩散了

补充说明:食管癌去年做的手术,早检查说扩散了

2023-08-11 15:50

食管癌 手术 恶性肿瘤 吞咽困难 反流 食管 放疗 化疗 淋巴结转移 肿瘤 盐酸 靶向治疗 肝转移

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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:肺结节,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,漏斗胸,手汗症

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食管癌去年做的手术,早检查说扩散了,可能是因为食管癌处于早期、中期、晚期、术后转移、放射治疗等原因所造成的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、食管癌处于早期

食管癌是一种常见的恶性肿瘤,主要是由于长期吸烟饮酒、不良饮食习惯等因素引起的。早期食管癌患者一般不会出现明显的不适症状,部分患者可能会出现吞咽困难、反流等症状。建议患者可以通过食管镜检查、病理学检查等方式明确诊断。对于诊断明确的患者,建议可以通过手术的方式进行治疗,同时还需要根据病情在医生指导下配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。

2、食管癌处于中期

如果患者食管癌处于中期,可能会出现局部淋巴结转移的情况,从而引起食管癌手术后扩散的情况。建议患者可以通过化疗、放疗等方式进行治疗,抑制肿瘤生长。同时,患者也可以遵医嘱使用吉非替尼、盐酸厄洛替尼等药物进行靶向治疗。

3、食管癌晚期

如果患者食管癌处于晚期,可能会出现远处转移的情况,如肝转移、肺转移等,从而引起上述情况。建议患者在医生指导下通过化疗、放疗等方式进行治疗,同时患者也可以通过免疫治疗的方式进行治疗。

4、术后转移

食管癌患者去年做的手术,如果没有做到根治性切除,可能会出现术后转移的情况,从而引起食管癌复发。患者可以通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行治疗。

5、放射治疗

食管癌的放射治疗包括术前放疗、术后放疗、腔内放疗和体外放疗等。前面两种方式是通过高能射线来杀死癌细胞,后面几种方式是通过放射线来杀死癌细胞,从而起到治疗的作用。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-15 20:03

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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