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医生回答(1)

杨立礼 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『胃和食道中间长了一个肿瘤?』胃与食管的交界处有一个膨出型肿物,可能是由于贲门失弛症、反流性食管炎、腺瘤性息肉等原因导致。建议患者及时就医明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗。
一、原因
1.贲门失弛症:常由神经功能障碍引起,可造成食管下端括约肌高压,食物无法进入胃内而滞留于食管中,当长期存在高压力时,可能导致局部组织出现异常增生,从而形成肿块。另外,若患有慢性萎缩性胃炎等疾病,也可因营养不良或幽门螺杆菌感染等因素,引发此病。随病情发展,可逐渐出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
2.反流性食管炎:通常是由抗反流屏障缺陷、食管黏膜屏障破坏及/或食管清除能力降低所导致,患病期间如果经常进食辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,则会加重对食管黏膜的损伤程度,使局部发生纤维化改变,甚至出现肿胀、糜烂等情况。
3.腺瘤性息肉:可能与遗传因素有关,也有可能是环境因素所致,比如饮食不当或者炎症刺激,会导致胃肠道细胞出现异常增生,伴有腹部不适感以及排便习惯改变等。
4.其他情况:除上述常见情况外,若自身存在胃癌、食管癌等疾病,也可能出现该症状,其中胃癌一般为消化系统癌症之一,发病原因不明,但可能与吸烟、饮酒、暴饮暴食等多种因素有关。
二、治疗
1.药物治疗:对于部分轻度贲门失弛症患者而言,可在医生指导下使用抑酸药,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等,以减少胃酸分泌,缓解相关症状。而对于重度贲门失弛症患者,则需采取手术方式进行治疗。
2.手术治疗:对于反流性食管炎患者,应遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以促进胃肠蠕动,改善症状。若经确诊,还应及时接受手术切除病变部位。
3.其他治疗:对于腺瘤性息肉患者,早期发现后大多可通过内镜下进行切除处理,若已经发生恶变,则需要通过开腹手术将病变部位切除并清扫淋巴结。
此外,若是自身存在肝硬化等基础性疾病,也可能影响正常生理功能而导致这种现象发生,同时还会伴随其他并发症。此时需要积极针对原发疾病进行治疗,如遵医嘱应用恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物。日常生活中应注意规律作息,避免过度劳累,以免加重身体负担而影响恢复。

2024-02-06 11:32

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