发病时间：不清楚
胎停与肝素停掉有关吗
补充说明：胎停与肝素停掉有关吗
2025-10-10 18:01
我要咨询
精选回答(1)
在临床实践中，胎儿停止发育与停用肝素确实存在一定关联。肝素作为抗凝药物，在孕期使用可维持胎盘血流稳定，突然中断可能影响胎儿营养供给。但胎停往往是多因素导致的结果，需结合具体情况进行医学评估。
肝素通过抗凝血机制保障母胎界面微循环畅通。妊娠期使用该药物的人群多存在易栓症或抗磷脂抗体综合征等基础病变，这类患者胎盘血管容易形成微血栓。当药物持续作用时，能有效预防绒毛间隙血栓形成，维持胎儿血氧供应。若未经医生指导擅自停药，胎盘灌注量可能急剧下降，继而引发胚胎发育停滞。
除药物因素外，胚胎染色体异常是导致胎停的常见原因。这种情况与肝素使用无关，而是源于受精卵自身的遗传物质缺陷。母体内分泌失调如黄体功能不足，也会影响胚胎着床稳定性。子宫结构异常包括纵隔子宫、宫腔粘连等解剖学问题，同样可能限制胚胎正常发育空间。
对于因停用肝素引发的胎停，医生通常会重新评估抗凝治疗必要性。在排除用药禁忌后，可能建议恢复抗凝治疗并配合监测凝血功能。同时需进行系统检查，包括胚胎染色体分析、母体免疫抗体筛查和子宫形态评估，全面排查其他潜在诱因。
预防胎停需要建立个体化治疗方案。存在血栓前状态的孕妇应严格遵医嘱用药，避免自行调整抗凝药物。定期进行B超监测和凝血功能检测，及时掌握胎儿发育状况。建议孕前完成全面体检，特别是有复发性流产史的夫妇，需进行遗传咨询和免疫学检查。
当确诊胎停后，应通过清宫术终止妊娠，并将胚胎组织送检染色体分析。术后需要充分休养，待月经恢复正常后，经专业评估方可再次备孕。再次妊娠时需加强早期监测，必要时在孕早期开始预防性抗凝治疗。
2025-10-10 18:11
举报相关问题
向医生提问
多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
症状起因：手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有： 1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。 2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6-8升，其中4-6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险，必须做好产检并与医生充分配合。
就诊科室：产科、妇科、妇产
环孢素软胶囊
1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
