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【术后辅助化疗4次就行了吗？】
补充说明：【术后辅助化疗4次就行了吗？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
李瑜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【术后辅助化疗4次就行了吗？】术后辅助化疗一般指癌症手术后进行的化疗。癌症患者在手术切除肿瘤之后是否需要进行化疗，主要与癌症分期有关，临床上常用的是TNM分期法。T代表原发肿瘤大小，N代表区域淋巴结情况，M代表远处转移的情况。
1.Tis期：此时属于极早期，通常不需要进行放疗或者化疗。
2.T1-2a期：如果癌细胞没有发生浸润、转移等情况，则可以考虑直接进行根治性手术治疗，一般是不需要再做化疗的。但如果已经发生了局部浸润或有淋巴结转移，则可能还需要配合医生使用顺铂、卡铂等药物进行化疗。
3.T1-2b期：此时期的患者也需要根据具体情况来判断是否需要化疗，对于年龄较大且身体状况较差者，也可以不进行化疗，但部分患者则需遵医嘱采取以顺铂为主的方案来进行化疗。
4.T3a期：若为单个淋巴结受累，可直接行根治性切除术，并结合以顺铂为基础的化疗方案；若是多个淋巴结受累，可行扩大根治性切除术，同时还要联合以顺铂为基础的化疗方案。
5.T3b期：由于此类患者的病情相对比较严重，所以大多都需要进行化疗，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等。
6.T4期：该时期的人群也应积极配合医生通过化疗、放疗等方式来改善症状，控制疾病进展。
7.N0期：若无任何证据提示存在淋巴结转移，则无需进行淋巴结清扫，仅需定期复查即可。而对于出现淋巴结转移的患者来说，应及时给予以顺铂为基础的化疗方案。
8.M0期：即未发现远处器官转移，此时患者可通过化疗的方式抑制体内癌细胞扩散、蔓延，提高生存质量。
9.M1a期：表示癌细胞已发生远处器官转移，建议及时调整好心态，积极接受治疗，以免影响到身体健康。
10.M1b期：除肝肺转移外，其他部位均不存在远处转移时，可在医生指导下应用以顺铂为基础的化疗方案来处理。若癌细胞发生广泛转移，无法彻底清除残留病灶，则需选择以吉西他滨为基础的化疗方案来改善不适。
需要注意的是，上述仅为常见情况，具体还需由专业医师根据个人情况进行综合评估后再作决定，切不可自行盲目用药。
2024-01-25 11:03
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