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「龟头溃疡不痛不痒是怎么回事？」
补充说明：「龟头溃疡不痛不痒是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:06
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医生回答(1)
「龟头溃疡不痛不痒是怎么回事？」龟头出现溃疡，但无痛感和瘙痒症状，可能是非疾病因素导致，如摩擦损伤、包皮垢堆积等。但也可能与多种疾病因素有关，比如龟头炎、生殖器疱疹、梅毒等。
一、非疾病因素
1.摩擦损伤：如果男性内裤过小，频繁对龟头造成摩擦刺激，则可能会使局部出现浅表的破损，从而引起龟头部位的小溃疡，一般没有疼痛或瘙痒的症状，可以暂时观察。平时应避免穿过紧的内裤，并且注意勤清洗私处。
2.包皮垢堆积：部分男性存在包茎或包皮过长的情况，在不注意个人卫生的情况下，容易在冠状沟部位形成包皮垢堆积，类似于溃疡样改变，通常也不会有明显不适。需要经常使用清水进行冲洗，保持局部清洁即可。
二、疾病因素
1.龟头炎：当男性感染细菌、念珠菌等病原体后可引发龟头炎，炎症刺激会导致患处充血水肿，甚至会出现水疱、脓疱等症状，还可伴有不同程度的瘙痒、刺痛表现。若病情较轻则可能出现上述现象，患者常遵医嘱应用伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等药物治疗。
2.生殖器疱疹：多由单纯疱疹病毒感染所致，可通过性接触传播，病毒刺激会引起初起时潮红斑，继而在红斑基础上出现群集的丘疹，逐渐形成水疱，也可表现为溃疡。若患者的免疫功能较强，或患病后症状比较轻微，则可能出现该情况，患者需遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物治疗。
3.梅毒：主要由梅毒螺旋体感染引起，随病情发展会进入潜伏期，此时患者不会有典型症状，也可能出现此情况，还伴有腹股沟淋巴结肿大、头痛、咽喉痛等表现。确诊后需遵医嘱应用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等药物治疗。
此外，尖锐湿疣也可能会引起此类情况。日常应注意个人卫生，养成良好的生活习惯，适当锻炼以增强体质。
2024-07-08 10:06
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。 一、细菌性疾病 貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。 二、真菌性疾病 抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。 三、病毒性疾病 手足口病、口蹄疫。 四、寄生虫病 皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。 五、性传播疾病 生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。 六、变应性皮肤病 固定性药疹。 七、血管炎及血管性疾病 结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性 脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。 八、物理性疾病 射线皮炎、冻疮、褥疮。 九、职业性皮肤病 铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。 十、自身免疫疾病 白塞病。 十一、肿瘤 湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。 十二、其他 连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病： 急性浅表性包皮龟头炎 梅毒合并HIV感染 红蝴蝶疮 肥疮
常见检查：
就诊科室：普外科、皮肤病
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
盐酸伐昔洛韦缓释片
治疗带状疱疹；生殖器疱疹的预防性治疗，初发和复发的治疗；治疗水痘。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
