首页> 传染病科> 肝病科> 胆红素> 三个胆红素都偏高挂什么科

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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三个胆红素一般是指总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都偏高一般可以挂消化内科、肝胆外科、血液内科、急诊科等科室。

1、消化内科

如果患者长期饮酒,可能会导致肝脏受到损伤,从而出现上述情况,同时还会伴有食欲减退、乏力等症状。患者可以到消化内科进行检查,并在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。

2、肝胆外科

如果患者长期熬夜,可能会导致肝脏功能受到损伤,从而出现上述情况,同时还会伴有右上腹疼痛、食欲不振等症状。患者可以到肝胆外科进行检查,并在医生的指导下服用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物进行治疗。

3、血液内科

如果患者受到细菌、病毒感染,可能会导致肝脏功能受损,从而出现上述情况,同时还会伴有发热、皮疹等症状。患者可以到血液内科进行检查,并在医生的指导下服用恩替卡韦片、替诺福韦片等药物进行治疗。

4、急诊科

如果患者出现上述情况,并且伴有严重的腹痛、黄疸等症状,可能是急性黄疸型肝炎引起的,建议及时到医院急诊科就诊。

5、感染科

如果患者出现上述情况,并且伴有发热、寒战等症状,可能是胆道系统感染引起的,建议及时到医院感染科就诊。

在日常生活中,建议患者保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-09-25 15:52

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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