首页> 内科> 肾内科> 肾炎和糖尿病同时得了怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾炎和糖尿病同时存在时,可以考虑采取降糖治疗、降压治疗、控制饮食、适量运动、中药调理等治疗措施进行治疗。由于两种疾病都需要特殊的医疗管理,患者应在医生的指导下制定并遵循个性化的治疗方案。
1.降糖治疗
通过降低血糖水平来减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化。例如,患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物以控制血糖。对于新诊断的糖尿病肾病患者以及存在高血糖症状者有效。可配合饮食疗法和体育锻炼进行管理。
2.降压治疗
通过降低血压来减少尿蛋白排泄量,保护肾功能。如患者可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等药物来进行降压治疗。适用于高血压引起的肾损害或伴有高血压的慢性肾炎患者。需定期监测血压变化。
3.控制饮食
限制蛋白质摄入有助于延缓肾功能下降速度。建议患者在医师指导下制定个性化饮食计划,减少动物性蛋白摄入。适合所有肾炎合并糖尿病患者,在临床上通常采用低脂、低盐、优质低蛋白饮食原则。
4.适量运动
适当的体力活动可以帮助控制体重,改善血糖和血脂水平,对肾炎和糖尿病都有好处。开始前应咨询医生意见,并根据身体状况逐步增加强度。对于身体健康且无禁忌症者而言是安全有效的;但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
5.中药调理
中医认为肾炎和糖尿病都属于“消渴”范畴,可通过滋阴补肾、清热解毒等方法缓解症状。例如六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药具有一定的调理效果。主要用于辅助治疗肾炎和糖尿病中的某些症状,如水肿、多饮、多食等。
面对肾炎和糖尿病共存的情况,需要密切监测血糖和肾功能指标,及时调整药物治疗方案。除上述常规措施外,还可考虑应用免疫调节剂如环磷酰胺、他克莫司等来控制病情进展。

2025-04-03 15:21

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