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总胆汁酸升高怎样才能降低
补充说明：总胆汁酸升高怎样才能降低
2024-07-04 10:40
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总胆汁酸升高可以通过药物治疗、保肝药物、饮食调整等方法来降低。
1.药物治疗
针对高总胆汁酸血症，可使用熊去氧胆酸。此药能促进胆汁分泌并增加胆盐浓度。熊去氧胆酸通过调节胆汁成分来改善肝脏功能，减少胆汁淤积，从而降低总胆汁酸水平。适用于因胆汁淤积导致的总胆汁酸升高，如原发性硬化性胆管炎、胆汁淤积型肝病等。
2.保肝药物
对于某些原因引起的总胆汁酸升高，如酒精性肝损伤，可以考虑使用水飞蓟宾。该药物具有保护肝脏的作用。水飞蓟宾能够减轻肝脏炎症反应，促进受损细胞修复，从而降低总胆汁酸水平。适用于由于长期饮酒或其他因素导致的轻度至中度肝损伤，以及部分慢性肝病患者。
3.饮食调整
合理膳食是控制总胆汁酸的重要手段，建议摄入低脂、富含纤维的食物，如燕麦片、菠菜等。良好的饮食习惯有助于维持肠道菌群平衡，促进胆汁排泄，间接降低总胆汁酸水平。适用于非病理性的总胆汁酸升高，如孕期胆汁淤积或肥胖相关疾病。
此外，在治疗过程中应定期监测肝功能指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，也有助于稳定胆汁酸水平。
2024-07-04 17:42
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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