发病时间：不清楚
血常规检查，血小板分布宽度和体积稍偏高
补充说明：血常规检查，血小板分布宽度和体积稍偏高
2023-08-11 16:21
血常规检查 慢性粒细胞白血病 原发性血小板增多症 巨幼细胞贫血 西红柿
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血常规检查中，血小板分布宽度和血小板的体积都偏高，可能是生理性因素导致的，也可能是病理性因素，如慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、巨幼细胞贫血等。
1、生理性因素
在平时生活中，如果患者长期饮水过少，可能会导致血液浓缩，从而引起以上现象。通常情况下不需要特殊治疗，建议患者平时适当多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果、雪梨等，可以为身体补充所需要的水分，同时还可以适当进行运动，以促进身体的血液循环，有利于身体健康。
2、慢性粒细胞白血病
如果患者长期接触电离辐射，可能会导致慢性粒细胞白血病，从而引起以上现象。患者可以遵医嘱服用甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等药物进行靶向治疗。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
3、原发性血小板增多症
如果受到家族遗传因素影响或长期接触电离辐射，可能会导致血小板增多症，从而引起血小板分布宽度偏高的现象。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，患者还可以通过放射性核素治疗等方式进行治疗。
4、巨幼细胞贫血
巨幼细胞贫血是一种营养缺乏性疾病，由于缺乏叶酸或维生素B12导致血细胞核DNA合成障碍所致，主要表现为贫血、乏力、头晕、心悸、食欲缺乏、腹泻等症状，可出现血小板体积分布宽度偏高的情况。患者可遵医嘱口服叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
5、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于造血功能异常，患者通常会出现血小板减少、白细胞减少、贫血等症状，还会出现上述检查结果。患者可遵医嘱使用来那度胺胶囊、沙利度胺片等药物进行治疗。
如果出现上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:08
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慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30～40岁间居多，20岁以下者罕见。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
