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胃食管反流病的胃镜表现是什么
补充说明:胃食管反流病的胃镜表现是什么
a******W 2025-08-19 09:17
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胃食管反流病的胃镜表现包括食管黏膜破损、食管炎、Barrett食管、食管狭窄以及食管腺癌,如有上述症状,建议及时就医进行胃镜检查以明确诊断。
1.食管黏膜破损
胃食管反流病患者由于胃酸和胃蛋白酶等消化液反复刺激,会导致食管黏膜出现炎症反应和损伤。食管黏膜破损通常发生在食管下端,但也可能出现在食管其他部位。
2.食管炎
胃食管反流病患者的胃内容物逆流入食管,其中的胃酸会直接侵蚀食管黏膜,引发炎症反应,导致食管炎的发生。食管炎主要表现为食管黏膜充血、水肿、糜烂等症状,病变部位多位于食管中下段。
3.Barrett食管
Barrett食管是由于长期的胃食管反流病造成食管黏膜的慢性炎症反应,进而发生上皮组织化生而形成的。Barrett食管是一种癌前病变,其特征是在食管下端的正常鳞状上皮被柱状上皮所取代,这种改变通常局限于食管下端约5厘米范围内。
4.食管狭窄
胃食管反流病患者由于长期的炎症刺激,可能导致食管壁纤维化和瘢痕形成,从而引起食管狭窄。食管狭窄的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛以及食物回流到咽喉部。
5.食管腺癌
胃食管反流病患者长期存在胃食管反流的情况,可能会增加食管腺癌的风险。食管腺癌通常起源于食管下端的Barrett黏膜,生长缓慢,但具有侵袭性和转移性等特点。
针对胃食管反流病的诊断,建议进行胃镜检查以评估食管黏膜情况。治疗措施可能包括药物治疗如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,严重情况下可能需要内镜下手术。患者应避免食用高脂肪、辛辣或酸性食物,减少饮酒和吸烟,保持体重在健康范围内,以减轻胃食管反流症状。
2025-08-19 09:17
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。