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成人呼吸窘迫综合征的症状
补充说明：成人呼吸窘迫综合征的症状
a******W 2025-03-06 09:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
成人呼吸窘迫综合征的症状包括呼吸急促、胸痛、咳嗽、呼吸困难、皮肤发紫，这些症状可能表明严重的肺部问题，应尽快就医。
1.呼吸急促
由于肺部严重感染或损伤导致通气功能障碍，机体为满足氧气需求会加快呼吸频率。主要表现为患者感到呼吸浅快而不规则，伴有喘息声。
2.胸痛
当肺泡因水肿而破裂时，会引起胸部疼痛。因为肺泡是位于胸腔内的器官，在发生破裂后会导致局部出现炎症反应和组织损伤，从而引发胸痛。这种疼痛通常集中在胸部中央，可能呈刺痛感或持续性钝痛。
3.咳嗽
由于肺泡水肿或炎症刺激呼吸道黏膜，可能导致分泌物增多并引起咳嗽反射。咳嗽多发生在胸部下方，可能伴随有痰液排出。
4.呼吸困难
呼吸窘迫综合征是由多种原因引起的急性肺损伤，此时肺毛细血管广泛充血、水肿，影响了气体交换，使患者感到呼吸困难。这种情况会导致患者感到呼吸费力，甚至需要提高呼吸肌的力量才能维持足够的通气量。
5.皮肤发紫
皮肤发紫可能是由于血液中还原型血红蛋白含量增高所致，反映了氧合不足的状态。在ARDS情况下，低氧血症会促使血液中的还原型血红蛋白增加，进而使皮肤呈现紫色。皮肤发紫往往最先出现在手指、脚趾等末梢部位，尤其是在低温环境下更为明显。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施可能包括正压通气、体位引流以及吸氧。患者应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的室内通风，以促进病情恢复。
2025-03-06 09:35
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
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