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胸闷气短是怎么回事儿
补充说明：胸闷气短是怎么回事儿
a******W 2025-09-22 10:40
胸闷气短 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺病 肺栓塞
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精选回答(1)
胸闷气短可能由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、胸膜炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞，导致肺血管阻力增加，从而引起肺动脉压力升高。由于肺循环障碍，血液无法顺利通过肺部进行气体交换，进而影响到心脏的泵血功能，使患者感到胸闷和呼吸困难。肺动脉高压的治疗通常需要使用肺血管扩张剂，如波生坦片、安立生坦片等药物来降低肺动脉压力。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉内壁形成斑块而狭窄或堵塞，导致心肌缺血缺氧，当病变严重时会引起心绞痛甚至心肌梗死，此时会出现胸闷气短的情况。对于冠心病患者，可以遵医嘱服用抗血小板药进行预防，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，导致气流受限。气道受阻使得吸气时胸腔负压增大，呼气时胸腔正压减小，这种差异导致了胸闷感。COPD的主要治疗方法为吸入性支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等，以缓解症状并改善生活质量。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环受阻，肺通气血流比例失调，肺组织灌注量减少，肺单位无效腔增多，肺顺应性下降，肺容量减少，肺泡过度膨胀，进一步加重胸廓畸形，胸廓顺应性降低，胸廓活动度受限，从而引起胸闷气短的症状。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用尿激酶、链激酶等药物；抗凝治疗则需长期口服抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，可伴有胸腔积液。炎症刺激会导致胸膜增厚、粘连，影响肺部正常的膨胀和收缩，从而引起胸闷气短的现象。胸膜炎的治疗取决于其原因，例如结核性胸膜炎患者可在医生指导下用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
针对胸闷气短的症状，建议进行胸部X光、CT扫描以及高分辨率CT检查，以排除肺部器质性病变。必要时还需进行超声心动图评估心脏结构和功能，以便更好地诊断潜在的心脏问题。
2025-09-22 10:40
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
