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陈利玺 主治医师 三甲

擅长:全科

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【甲胎蛋白癌胚抗原可以检查什么癌症?】甲胎蛋白和癌胚抗原属于肿瘤标志物,在临床上主要用于辅助诊断某些恶性疾病。如果出现这两种物质升高,则提示可能患有肝细胞癌、卵巢癌等疾病。
一、甲胎蛋白
1.AFP作为AFP异位性腺瘤的辅助诊断指标:AFP异常升高伴有胆道梗阻时应考虑为AFP异位性腺瘤的可能性,AFP异位性腺瘤是良性病变,预后良好,切除肿瘤后可迅速恢复正常水平并长期保持正常状态。
2.AFP用于肝病患者的疗效观察:对于病毒性肝炎患者来说,定期监测血清中AFP浓度变化有助于病情进展的判断及治疗效果的评估。在慢性活动性肝炎、迁延性肝硬化以及原发性肝细胞癌患者中,AFP水平持续显著增高或波动;而代偿期肝硬化的患者AFP下降趋势明显,与临床症状相一致。
3.AFP对原发性肝癌早期诊断的价值:原发性肝癌起病隐匿,一旦发现往往已属晚期,手术机会较少,因此需要及时采取有效的治疗方法来改善患者的生存质量。由于AFP半衰期短,检测结果相对稳定,故常被用来评价疗效和预测复发。
4.AFP对鉴别妊娠与非妊娠妇女的价值:由于AFP广泛应用于各种疾病的诊断,所以要特别注意区分不同生理状态下其数值的变化情况。例如,孕妇在孕中期以后体内AFP含量会逐渐增加,并可持续至分娩,且不受饮食影响,因此可以通过动态监测AFP水平来了解胎儿生长发育的情况。
二、癌胚抗原
1.CEA作为结直肠癌术后的随访指标:CEA是一种广谱的消化道肿瘤标志物,尤其适用于结直肠癌术后随访。因为约有80%以上的结直肠癌患者在确诊时无任何症状,而在发生转移之后则会出现相应的症状,如腹胀、腹泻、便血等。此时即使经过积极的综合治疗,预后仍然较差,5年存活率仅为7%-16%,因此需要密切监测CEA水平以尽早发现肿瘤复发。
2.CEA对卵巢上皮癌疗效的判断:卵巢上皮癌患者在接受化疗过程中,通过测定血清中的CEA水平能够有效反映肿瘤是否得到有效控制。一般情况下,当CEA水平降至低于基础值的1倍以内时,说明肿瘤已经得到缓解,但如果超过此范围则表明肿瘤未得到有效控制。
3.CEA对卵巢上皮癌复发的监测:研究表明,大部分卵巢上皮癌患者在进行根治性手术后仍有较高的复发风险,其中约有50%的患者会在手术后一年内出现复发。因此需要采用多种方法联合应用的方法来监测复发的风险因素,包括CEA水平、CA125及其他相关肿瘤标志物等。

2024-01-26 10:47

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卵巢癌 (症癜,卵巢恶性肿瘤)

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂,它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良、恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验,到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%。

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