呼吸性细支气管炎间质肺病怎么治疗

发病时间:不清楚

呼吸性细支气管炎间质肺病怎么治疗

补充说明:呼吸性细支气管炎间质肺病怎么治疗

2025-10-10 18:01

呼吸性细支气管炎间质肺病 肺部疾病 维生素 呼吸道感染 疫苗 咳嗽 呼吸困难 手术

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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针对这一肺部疾病,目前临床主要采用综合干预手段控制病情进展。根据患者具体病变程度和身体状况,医生会制定个体化方案,重点在于延缓肺功能恶化、改善生活质量并防治并发症。
一般治疗是所有患者的基础管理措施。首要任务是彻底戒烟,避免接触粉尘等刺激性物质。建议进行适度的呼吸功能锻炼,如腹式呼吸和缩唇呼吸,这有助于增强呼吸肌力量。营养支持也不可忽视,应保证高蛋白、高维生素饮食,维持理想体重。日常生活中需注意预防呼吸道感染,可通过接种疫苗等方式降低感染风险。
当疾病出现急性加重或活动性炎症时,需采用药物治疗。糖皮质激素是常用药物,可有效抑制肺部炎症反应。部分患者可能需要联合使用免疫抑制剂,以调节异常免疫反应。针对咳嗽、呼吸困难等症状,医生会相应给予对症治疗药物。所有药物治疗均需在专业医师指导下进行,并定期评估疗效和可能的不良反应。
对于已进展至终末期的严重患者,肺移植是最终治疗选择。这适用于药物疗效不佳、肺功能严重受损且预期寿命有限的情况。移植前需经过严格评估,确认无手术禁忌证。术后需要终身服用抗排异药物,并接受密切随访监测。

2025-10-10 18:12

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呼吸性细支气管炎间质肺病 (呼吸性细支气管炎间质性肺病)

呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与脱屑性间质性肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP)近似的一种疾病;但现在认为RBILD与DIP是吸烟对小气道和肺实质损伤不同严重度的表现,即同一种疾病的两种不同结局;甚至主张用RBILD替代DIP。对此意见尚不一致。

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