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范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治,擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。

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许多育龄夫妇存在一个误区,认为双方体检指标正常就必然能快速怀孕。实际上,即便医学检查显示各项功能无异常,仍可能存在潜在因素影响受孕效率。生殖过程涉及生理、心理及环境等多维度协调,需系统看待。
健康夫妇若未采取避孕措施一年未孕,建议进行专项评估。男性需关注精子动态参数,包括前向运动精子总数与畸形率分级。女性除基础激素六项外,应监测排卵期内膜容受性变化。双方还需排查免疫相容性问题,如抗精子抗体检测。
生活节律对生育力影响显著。长期精神紧张会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵障碍。体重指数偏离正常范围可引发代谢紊乱,影响卵泡发育质量。烟草中的尼古丁会降低输卵管蠕动频率,酒精则干扰胚胎着床过程。
同房时机选择需符合生理规律。排卵日前后的受孕窗口期仅持续数日,建议通过基础体温曲线联合排卵试纸追踪。子宫内膜在黄体中期达到最佳厚度,此时血管活性物质分泌最利于胚胎植入。
环境毒素暴露值得警惕。双酚A等内分泌干扰物会模拟雌激素作用,改变宫颈黏液性质。部分工业溶剂可能引起精子DNA碎片率升高,这些因素通常不在常规体检范围内。
对于持续未孕的夫妇,生殖中心可提供更精细的检查。宫腔镜能直观评估宫腔形态,精子顶体功能试验可检测受精潜力。部分案例需进行遗传学筛查,排查染色体平衡易位等隐匿因素。
保持合理预期很重要,人类每个月经周期的自然受孕率有限。若经过系统调理仍未见效,可考虑辅助生殖技术介入。现代生殖医学已能通过宫腔内人工授精等技术提升受孕效率,这些方案需经专科医师全面评估后实施。

2025-11-12 17:57

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精子增多症

精子增多症是指精子计数超过正常最高值而致男性不育者,称为精子增多症。发病率约占不育症的1%~2%。

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