首页> 精神心理科> 被害妄想> 被害妄想症怎么开导最好

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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

被害妄想症没有最好的开导方式,一般可以通过支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、药物治疗等方式进行开导。

1、支持性心理治疗

支持性心理治疗主要是通过心理教育干预、行为矫正、认知行为治疗等方式,帮助患者改善不良的心理状态,逐渐缓解病情。

2、认知行为治疗

认知行为治疗主要是通过帮助患者改变不良的认知,达到改善症状的效果。建议患者可以在医生指导下通过认知行为治疗的方式进行治疗。同时,患者也可以通过心理动力学治疗的方式进行治疗。

3、精神动力学治疗

精神动力学治疗主要是通过心理教育干预、行为矫正、认知行为治疗等方式,帮助患者改善不良的心理状态,逐渐缓解病情。

4、药物治疗

如果患者的病情比较严重,还可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,可以改善患者的情绪,同时也可以遵医嘱服用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗。

5、物理治疗

如果患者的病情比较严重,也可以积极配合医生通过物理治疗的方式进行改善,如改良电休克治疗、重复经颅磁刺激等,可以改善患者的症状。

在日常生活中,患者要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,同时还可以多与家人朋友进行沟通,有利于疾病的恢复。

2023-08-26 20:33

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被害妄想

病人由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受能力范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下,病人拒食、逃跑、控告,以致自伤或伤人。这样的病人,精神通常都很紧张。多见于精神分裂症,偏执型精神病等。

  • 症状起因:1.主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想。2.性格多敏感、容易猜忌,且比较自私自利并以自我享乐为目的。3.通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机与态度的能力。4.有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。5.妄想内容除受个人因素影响,有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态,受社会文化因素影响。

  • 可能疾病:妄想症  偏执性精神障碍  精神分裂症  癫痫伴发的精神障碍  酒精所致精神障碍  

  • 就诊科室:心理

适用药品

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

聚甲酚磺醛栓

1.妇科:用于宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落,止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科:用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.

奋乃静片

1对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

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