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髌骨骨折术后20天为什么还是不能直抬腿
补充说明：髌骨骨折术后20天为什么还是不能直抬腿
2023-08-17 00:29
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
髌骨骨折术后20天不能直抬腿，可能是局部血液循环不畅、肌肉萎缩、炎症反应、骨折没有愈合、感染等原因引起的。
1、局部血液循环不畅
髌骨骨折术后，如果患者长时间卧床休息，可能会导致局部的血液循环流通不畅，从而出现肢体麻木、活动受限等症状。患者可以通过按摩的方式来缓解，也可以通过热敷的方式来改善。
2、肌肉萎缩
髌骨骨折术后，如果患者不注意康复锻炼，可能会导致局部的肌肉发生萎缩，从而出现肢体乏力的情况。患者可以通过功能训练的方式进行改善，也可以通过按摩的方式来缓解。
3、炎症反应
髌骨骨折后，如果患者不注意伤口部位的护理，可能会导致局部受到细菌感染，从而引起炎症反应，使患者出现局部肿胀、疼痛等不适症状，甚至会影响到正常的生活。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗。
4、骨折没有愈合
如果患者的病情比较严重，出现了粉碎性骨折的情况，而且患者体质较差，可能会影响到骨折的愈合，也会出现不能直抬腿的情况。患者可以通过内固定术的方式进行治疗，也可以通过外固定术的方式进行改善。
5、感染
如果在术后不注意局部的护理，导致局部受到细菌感染，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，甚至会伴有发热的现象，从而影响到正常的生活。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗，也可以进行清创手术治疗。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:16
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
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