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男生小便出血怎么办
补充说明：男生小便出血怎么办
a******W 2023-07-26 13:50
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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男生小便出血可以考虑采取尿液分析、泌尿系统超声检查、膀胱镜检、输尿管镜检、肾动脉造影等方法进行诊断和治疗。如果出血情况没有改善或伴有其他症状，应尽快就医以排除严重疾病的可能性。
1.尿液分析
通过收集患者的小便样本，并对其进行显微镜下观察以及化学测试，以确定是否存在血尿和其他异常情况。此方法可用于初步筛查是否存在血尿，但不能确定具体原因。
2.泌尿系统超声检查
利用高频声波成像技术对肾脏、膀胱及尿道等部位进行扫描，评估是否有结构异常或结石等情况。该检查无创且简便易行，在门诊即可完成。适用于发现可能引起出血的结构性病变。
3.膀胱镜检
膀胱镜检是一种侵入性检查方法，在局部麻醉下将带有微型摄像头的软管插入尿道，直接观察膀胱内部状况。对于寻找出血点至关重要，尤其是对于不明原因血尿的情况。需在无菌条件下操作，并注意防止感染风险。
4.输尿管镜检
输尿管镜检是借助特殊镜子深入至输尿管内部查看是否存在损伤、异物或其他可能导致出血的问题。主要用于诊断与处理输尿管相关疾病如结石、狭窄等引起的血尿现象。手术中应使用局部麻醉，并预防术后并发上尿路感染。
5.肾动脉造影
肾动脉造影是在X光监视下将染料注入肾脏血管，以显示肾脏血液供应情况；可辅助判断是否存在血管畸形或其他导致出血的原因。对于因外伤等原因造成的创伤性血尿有明确诊断价值。需要在放射科专业人员指导下进行，并密切监测过敏反应。
针对男性排尿时伴随血尿的症状，建议避免摄入利尿剂，因为这些药物可能会增加尿液产生，从而加重症状。同时，保持充足的水分摄入有助于稀释尿液颜色，便于观察病情变化。
2024-05-05 08:04
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经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄性高血压的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端;动脉肌纤维增生症狭窄多位于中、远段，并呈节段性串珠状表现，多发性大动脉炎腹主动脉常同时有我发性狭窄。肾动脉造影也用于肾内实质性占位性病变的鉴别诊断，肾脏良性肿瘤处血管受压移位或包绕于肿瘤周围;肾血管瘤的供应动脉可见增粗，肿瘤区显示血管团影，引流静脉纡曲扩张;肾腺癌(透明细胞癌)造影示肾动脉主干增粗，亦可见纡曲、粗细不均及小池状肿瘤血管影，肿瘤血管多有动静脉瘘，因此肾静脉早期显影。肿瘤浸润血管，引起闭塞，可见血管有中断现象。肿瘤内血供丰富，出现局限性密度增高，当肿瘤区血管受侵、闭塞时密度则较正常肾组织为低，边缘多不清晰。
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注意事项： 1.掌握适应证和禁忌证。 2.做好术前准备工作。 3.先行腹主动脉造影，了解肾动脉开口。 4.术中密切观察病人反应。 5.术后卧床24h，静脉给予抗生素，留观...
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
