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韦格纳肉芽肿怎么确诊
补充说明:韦格纳肉芽肿怎么确诊
2025-09-25 14:30
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韦格纳肉芽肿的确诊需要结合临床表现、实验室检查和影像学资料进行综合判断。由于该病可累及多器官系统,表现多样,确诊过程通常较为严谨。医生会依据典型症状、血液抗体检测以及组织病理学结果来明确诊断,避免与其他血管炎或自身免疫性疾病混淆。
患者若出现持续发热、体重下降、呼吸道症状如鼻窦炎或咳嗽咯血,以及肾脏损害表现如血尿,应警惕本病可能。诊断的关键实验室指标是抗中性粒细胞胞浆抗体检测,阳性结果支持诊断。影像学检查如胸部CT可帮助评估肺部受累情况,显示结节、空洞或浸润影。确诊的金标准是组织活检,通过取受累部位如鼻黏膜、肺或肾脏组织进行病理检查,发现肉芽肿性炎症和血管壁坏死即可确诊。
在诊断过程中,需排除感染、肿瘤或其他类型血管炎。医生会详细询问病史,进行全面的体格检查,并安排血常规、尿常规、肾功能等辅助检查。早期诊断对预后至关重要,可有效指导治疗决策,防止器官功能进一步受损。确诊后患者需定期随访,监测病情变化和治疗反应。
2025-09-25 15:09
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韦格纳(Wegenergranulomatosis,WG)肉芽肿是一种临床表现复杂、预后不良的系统性坏死性血管炎疾病,其特征为全呼吸道都发生肉芽肿性病变,有系统性坏死性血管炎和肾小球-肾炎。Klinger(1931)首次报告一例,解剖为结节性多动脉炎的界限型。Wegner于1936年报告3例,1939年又报告18例,并根据活检和尸检资料将本病命名为鼻源性肉芽肿,主要累及动脉和肾脏,命名为韦格纳肉芽肿。
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