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纯音测听听力没有下降
补充说明：纯音测听听力没有下降
2023-08-07 16:03
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
纯音测听是一种主观听力检查，纯音测听听力没有下降，可能是耳道内有耵聍、环境因素、神经性耳聋、中耳炎、咽鼓管异常等原因引起的，患者需要查明病因对症治疗。
1、耳道内有耵聍
由于耳道内有耵聍，在做纯音测听时，可能会出现听力没有下降的情况，一般在清除耵聍后，听力可以恢复正常。
2、环境因素
如果患者长期处于高分贝的噪音环境中，可能会对听力造成损伤，出现听力下降的情况。建议患者避免长期处于高分贝的噪音环境中，可逐步适应环境，听力可逐渐恢复正常。
3、神经性耳聋
神经性耳聋是指由于各种原因导致听神经受损，或者听觉中枢传导通路发生病变，引起听力下降。患者可能会出现听力下降、耳鸣、眩晕等不适症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗，也可以通过人工耳蜗植入术进行手术治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现听力下降、耳痛、耳道分泌物增多等症状。患者可在医生指导下使用红霉素、头孢呋辛酯等药物进行治疗。如果患者出现鼓膜穿孔，可行鼓室成形术、鼓膜修补术等手术治疗。
5、咽鼓管异常
咽鼓管是连通鼓室和鼻咽腔的管道，能够调节中耳气压，起到平衡中耳的作用。如果咽鼓管异常，可能会导致中耳气压异常，引起听力下降、耳闷、耳鸣等不适症状。患者可遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。必要时，患者还可通过手术治疗，比如鼓膜切开置管术、鼓膜穿刺抽液术等。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-08 20:13
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
