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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上厕所拉大便滴血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的柔软团块,当排便时坚硬物体摩擦会导致其破裂出血。可以使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等原因导致肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡,排便时干硬粪便经过肛裂处会引起剧烈疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,严重者可能需要手术如纵切横缝术、肛裂切除术等。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起结肠黏膜隆起病变,当息肉表面破溃时会出现便血的症状。可通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
由于环境因素、遗传易感性和免疫异常共同作用引起的肠道慢性炎症性疾病,在炎症因子的作用下可能导致结肠黏膜出现糜烂、溃疡面,进而发生出血现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变产生的肿瘤,当肿瘤侵犯到周围血管时会发生破裂出血。针对结肠癌通常采取手术方式治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注排便习惯和排便质量,以及是否有腹痛、腹泻等症状。必要时,可进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。

2025-08-18 09:38

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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