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因为车祸导致颅脑损伤该怎么救治
补充说明：因为车祸导致颅脑损伤该怎么救治
a******W 2025-09-17 09:47
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车祸导致颅脑损伤可采取颅内压增高、脑水肿、抗炎治疗、神经营养药物、高压氧疗等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂快速降低颅内压力。此方法适用于急性颅内压增高的紧急情况，以减少脑疝风险。
2.脑水肿
脑水肿可遵医嘱使用、甲泼尼龙等皮质类固醇减轻炎症反应和水肿。此方法用于缓解由创伤后炎症引起的短期脑水肿。需监测患者肾功能，并注意潜在感染风险。
3.抗炎治疗
抗炎治疗旨在通过抑制免疫应答来减轻脑部炎症反应，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此方法适合于因外伤引起的一系列炎症反应，需密切观察胃肠道副作用及出血倾向。
4.神经营养药物
神经营养药物有助于促进神经细胞存活和修复，常选用维生素B族以及胞磷胆碱钠胶囊等。此类药物适用于改善脑损伤后的长期恢复过程，需要在医师指导下规律服用。
5.高压氧疗
高压氧疗能提高血液中氧气含量，加速组织修复，对于促进脑功能恢复有益。此方法适用于存在缺血性脑损伤的患者，在执行过程中须监控潜在心血管风险。
在实施上述治疗前，应确保患者处于稳定状态，以免加重颅内损伤。同时建议定期评估患者的液体平衡，防止过度降颅压造成低血压和脑缺血。
2025-09-17 09:47
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
胞磷胆碱钠片
用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
