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呼吸窘迫综合征怎么治疗
补充说明：呼吸窘迫综合征怎么治疗
2024-07-08 14:29
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸窘迫综合征可通过机械通气支持、肺表面活性物质替代治疗、体外膜肺氧合(ECMO)等措施进行治疗。
1.机械通气支持
机械通气支持是通过使用呼吸机来提供氧气并帮助患者呼吸。例如，可以采用间歇正压通气（IPPV）模式。此方法通过给予患者所需的每分钟通气量和适当的吸呼比来维持正常的气体交换。它有助于缓解因肺部疾病导致的呼吸困难。适用于存在严重呼吸窘迫、低氧血症或高碳酸血症等情况的患者。
2.肺表面活性物质替代治疗
肺表面活性物质替代治疗通常涉及使用合成的肺表面活性物质制剂，如伯克纳-尤德利夫(Burkard-Uddelhoven)法，将药物直接注入患者的肺部。这种治疗旨在恢复受损的肺泡表面张力，从而改善肺顺应性，减少呼吸功耗，提高氧合水平。适用于早产儿或新生儿患有RDS时，以预防或减轻呼吸窘迫症状。
3.体外膜肺氧合(ECMO)
体外膜肺氧合(ECMO)是一种复杂的医疗设备，通过将血液引出体外，经过人工膜肺进行气体交换后再回输体内，为患者提供持续的氧气供应。ECMO能够为心脏和/或肺部功能不全的患者提供暂时的支持，使身体有时间自行修复或接受进一步的治疗。适用于严重的呼吸窘迫综合征，尤其是当常规治疗无效且危及生命时。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持室内空气清新，避免烟雾和其他污染物，以减少呼吸道刺激，有利于疾病的康复。
2024-07-08 16:26
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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