发病时间：不清楚
「直肠癌t3n1还有救吗？」
补充说明：「直肠癌t3n1还有救吗？」
a******W 2024-03-07 09:44
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「直肠癌t3n1还有救吗？」直肠癌T3N1期是指肿瘤浸润肌层、淋巴结转移，此时患者还有救。根据TNM分期标准，临床上将直肠癌分为Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅰ期为早期直肠癌，Ⅱ期和Ⅲ期为中期直肠癌，而Ⅳ期属于晚期直肠癌。
一、原因
如果直肠癌发生进展，则会侵犯邻近组织器官或通过血行、淋巴及种植等途径向远处播散，从而形成远处转移病灶，如肝转移、肺转移、骨转移等。但只要没有出现脑实质的广泛转移，就说明直肠癌处于可切除阶段，并且患者经过积极治疗后通常能够获得较长生存时间。
二、治疗方法
1.手术：对于局部病变范围较小，未发生远处转移者，首选根治性切除术，包括经腹低位切除与盆腔内吻合引流、经肛局部切除和外翻缝合切除等方法。而对于无法进行根治性切除者，则应以姑息性治疗为主，采用姑息性切除、造瘘替代等方式尽可能缓解症状，减轻痛苦并延长生命。
2.放疗：适用于不宜手术切除以及有远处转移者，其目的在于缩小肿瘤体积、控制病情发展，常用的方法有三维适形放射治疗技术、调强放射治疗技术和近距离放疗等。
3.化疗：是目前治疗直肠癌较为有效的手段之一，常用于直肠癌术后辅助治疗以及不能耐受手术者的姑息治疗，常用的药物有注射用氟尿嘧啶、卡培他滨片等。
4.靶向治疗：针对存在特定基因改变者，如微卫星不稳定型直肠癌、错配修复缺陷型直肠癌等，常用药物有贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等。
5.免疫治疗：PD-L1高表达者也可使用帕博利珠单抗注射液等药物进行治疗，此类药物能激活机体自身免疫系统，对抗直肠癌细胞。
因此，在发现直肠癌时应及时到医院就诊，明确具体分期后再采取相应措施。此外，由于直肠癌预后较差，所以日常生活中还应注意调整饮食结构，适当摄入新鲜水果、蔬菜，避免进食辛辣刺激食物，以免加重不适症状。
2024-03-07 09:44
举报向医生提问
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
