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老年人黄胆腹水的原因是什么
补充说明：老年人黄胆腹水的原因是什么
2024-07-08 13:05
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
老年人黄胆腹水可能是由肝硬化、胆管结石、胰腺炎等引起的。
1.肝硬化
肝硬化是肝脏长期受损后形成的纤维化和结节，导致胆汁排泄受阻，进而引发黄疸和腹水。老年人由于肝脏功能减退，更容易出现这种情况。肝硬化治疗通常包括药物治疗如熊去氧胆酸、恩替卡韦等，以及生活方式的调整如戒酒、低脂饮食等。
2.胆管结石
胆管结石阻塞胆管，导致胆汁淤积，进而引起黄疸和腹水。老年人由于胆道系统老化，更易形成结石。胆管结石的治疗可能需要手术取石或内镜下取石，如经皮经肝胆管镜取石术或内镜下逆行性胰胆管造影术。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，由于胰液外溢和胰酶激活，可导致黄疸和腹水。老年人由于胰腺功能下降，更容易发生胰腺炎。胰腺炎的治疗通常包括禁食、静脉输液和止痛药物如布洛芬等。
老年人黄疸腹水可能预示着严重的肝脏或胆道疾病，建议及时就医进行相关检查如肝功能测试、腹部超声等。在治疗过程中，应避免使用可能对肝脏有负担的药物，并注意饮食调整以减轻肝脏负担。
2024-07-08 16:18
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
