首页> 待分诊> 两剑突之间绞痛,按压更严重什么原因

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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两剑突之间一般指胸骨剑突,胸骨剑突部位出现绞痛,按压更严重,可能是由于外伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。

1、外伤

如果患者胸骨剑突部位受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现上述症状。患者可以在24小时内进行冰敷,24小时后可以进行热敷,促进局部血液循环,缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较严重,患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

2、肋软骨炎

肋软骨炎是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应,可能与感染、慢性劳损、免疫或者内分泌异常等因素有关,患者可能会出现局部疼痛、压痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药进行治疗。

3、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,可能与感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

4、肋间神经炎

肋间神经炎是指肋间神经由于不同原因的损害而出现的炎症反应,可能与感染、胸椎结核、胸椎损伤等因素有关,患者可能会出现肋间神经支配区域针刺样、烧灼样疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:29

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肋软骨炎 (泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。

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