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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:泌尿系统常见疾病的诊治,前列腺增生手术,泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。

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老年人尿频尿急可能是生理因素如盆底肌松弛、饮水习惯等导致,也可能是病理因素如前列腺增生、尿路感染等导致,这些因素相互作用,致使老年人出现尿频尿急的症状,建议积极遵医嘱治疗,以免影响生活质量。

一、生理因素:

1、盆底肌松弛:随着年龄增长,老年人盆底肌力量减弱,变得松弛,对膀胱的支撑与控尿能力下降,膀胱容易出现过度活动,稍有尿液积聚就产生尿意,引发尿频尿急。可通过盆底肌训练,如凯格尔运动,即主动收缩肛门、会阴部位肌肉,每次收缩3-5秒后放松,重复进行,增强盆底肌力量,改善症状。

2、饮水习惯:部分老年人担心起夜麻烦,白天刻意少饮水,导致尿液浓缩,膀胱黏膜受刺激,反而引起尿频;或短时间内大量饮水,肾脏生成尿液速度加快,也会频繁排尿。应规律饮水,少量多次,避免饮水过量或过少。

二、病理因素:

1、前列腺增生:老年男性常见,增生的前列腺压迫尿道,使尿道变窄、阻力增加,排尿费力,膀胱需用力收缩才能排空尿液,长期如此,膀胱逼尿肌功能失调,出现尿频尿急,甚至排尿困难。常用药物如非那雄胺,可缩小前列腺体积,坦索罗辛能松弛尿道平滑肌,改善排尿症状,建议遵医嘱用药。

2、尿路感染:细菌、真菌等病原体侵袭尿道、膀胱,引发炎症,炎症刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,频繁收缩,产生尿频尿急,常伴有尿痛、尿不尽感。根据病原体,遵医嘱选用抗生素,如左氧氟沙星治疗细菌感染,同时多喝水、多排尿,冲刷尿道,促进炎症消退。

建议及时就医,进行尿常规、前列腺超声、血糖检测及神经系统检查等相关检查,以明确病因并接受针对性治疗。对于症状持续或加重的患者,需进一步排查是否存在严重器质性疾病。

2025-01-23 21:26

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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