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风湿性痛风的症状
补充说明：风湿性痛风的症状
a******W 2025-02-24 10:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性痛风的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、皮疹以及尿酸盐沉积，这些症状可能反复发作，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节肿胀
由于免疫复合物沉积导致炎症因子激活和滑膜细胞增殖，炎症反应会刺激周围组织液渗出，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
当痛风累及关节时，会引起局部血液循环障碍，从而出现关节疼痛的情况。这种疼痛常呈阵发性发作，夜间更为明显，多见于第一跖趾关节。
3.发热
风湿性痛风是由于自身免疫系统异常攻击身体内正常细胞而引起的炎症性疾病。此时体内存在大量的炎症因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热的现象。患者可能出现低热，也可能伴随高热不退的情况发生。
4.皮疹
痛风可导致尿酸结晶在皮肤下形成沉积，当尿酸结晶被白细胞吞噬后，就会释放出炎症介质，刺激皮肤产生炎症反应，形成皮疹。皮疹通常出现在受累关节附近，也可能是全身性的，形态多样，包括红斑、丘疹、水疱等。
5.尿酸盐沉积
尿酸水平过高会导致尿酸分子结晶化并形成尿酸盐晶体，在关节或其他组织中沉积下来。这些沉积物可以触发机体的免疫应答，产生炎性细胞和化学物质，进一步加剧炎症和损伤。尿酸盐沉积通常发生在关节腔内，但也可能在软组织、肌腱或耳廓等处形成结节。
针对上述症状，建议进行血常规、尿酸测定等相关检查以评估病情严重程度。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及降尿酸药物。患者应注意饮食管理，避免高嘌呤食物，保持适当的水分摄入，以减少尿酸积累。
2025-02-24 10:00
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
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