首页> 待分诊> 感染结核菌没有发病会传染吗

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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感染结核菌没有发病也可能会传染,因为结核菌感染不一定就会发病,可能处于潜伏期,也可能是活动性肺结核、陈旧性肺结核、结核球、结核性胸膜炎,需要根据具体情况进行分析。

1、处于潜伏期

如果患者感染结核菌后,进行痰结核菌检查,结果呈阴性,可能说明患者处于潜伏期,也可能处于结核菌的感染状态,此时患者没有明显的临床症状,但也可能具有传染性。

2、活动性肺结核

如果患者感染结核菌后,进行痰结核菌检查,结果呈阳性,可能说明患者感染了结核分枝杆菌,此时患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、乏力、盗汗等临床症状,具有传染性。患者需要遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。

3、陈旧性肺结核

陈旧性肺结核是指患者感染结核分枝杆菌后,经过积极治疗,病情已经痊愈,但在进行胸部影像学检查时,肺部可能会出现钙化病灶、索条状病灶等,该情况也不具有传染性。患者一般不需要进行特殊治疗,但需要定期复查,同时在日常生活中要注意休息,避免过度劳累。

4、结核球

结核球是继发性肺结核的一种特殊形态,是由干酪样病变吸收和周围纤维膜包裹形成的。结核球内有钙化灶或液化坏死时,会形成局部硬结,该病灶是结核病的特征性病变,也是判断肺结核的主要依据之一。如果患者的结核球体积较小,而且患者没有明显的临床症状,一般不需要进行特殊治疗,定期复查即可。但如果患者的结核球体积较大,而且患者出现咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状,则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗,必要时还需进行手术治疗。

5、结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物,进入人超敏机体免疫力的胸膜腔引起的胸膜炎症。如果患者存在结核性胸膜炎,也可能会出现上述情况,此时患者需要在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。

2023-08-15 20:27

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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