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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

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肚子一般指腹部,怀孕5个月了,腹部右侧突然疼,可能是生理性疼痛,也可能是胎盘早剥、先兆流产等原因引起的。

1、生理性疼痛

随着孕周增加,胎儿体积也在逐渐增大,在怀孕5个月时,增大的胎儿可能会压迫到腹部的其他器官,可能会引起右侧腹部疼痛的症状。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议孕妇保持轻松愉悦的心情,同时注意休息。

2、胎盘早剥

胎盘早剥是指在胎儿娩出前,胎盘从子宫壁剥离,是妊娠期的严重并发症之一,多见于妊娠期高血压、腹部受到撞击等。孕妇可出现腹痛、阴道出血等症状。如果胎盘早剥的面积较小,孕妇可通过卧床休息,减轻子宫压力,同时注意监测胎儿的心率、胎动等,如果胎盘早剥的面积较大,则需要通过剖宫产、阴道分娩等手术方式终止妊娠。

3、先兆流产

先兆流产是指妊娠28周前,虽然可能出现阴道流血、腹痛等症状,但尚未发生流产,仅出现少量阴道流血、阵发性下腹疼痛或腰痛,。建议孕妇卧床休息,同时可遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

除上述原因外,还可能是异位妊娠、阑尾炎、急性胆囊炎等疾病引起的,建议孕妇及时就医,明确具体病因后进行治疗。

2023-08-03 01:32

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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