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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

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眼底出血的治疗措施包括眼底激光治疗、抗血管生成药物、眼底注射。
1.眼底激光治疗
眼底激光治疗通常由专业医生使用氩离子、氪离子等设备进行,针对特定的眼底病变区域进行精准照射。此方法通过高能量激光破坏异常的血管组织,减少出血风险。其原理是利用激光的能量精确地凝固并封闭受损的血管。适用于视网膜静脉阻塞引起的微小血管瘤或新生血管导致的眼底出血。对于无明显黄斑水肿且视力尚可的患者较为有效。
2.抗血管生成药物
抗血管生成药物如贝伐珠单抗抗单抗单抗,需在眼科医师指导下定期注射到眼球后部。这些药物能抑制新血管生长,从而减少眼底出血的发生。其作用机制是通过干扰血管内皮细胞增殖来阻止血管形成。适用于糖尿病性视网膜病变或其他原因引起的眼底出血伴有大量新生血管的情况。此类药物有助于控制病情进展,但需密切监测眼部反应。
3.眼底注射
眼底注射包括玻璃体内注射,一般由眼科医生在无菌条件下将药物直接注入眼内。此方法通过向眼内注射抗VEGF药物(如雷珠单抗注射液)来减轻因炎症或缺血引起的渗出和出血。其原理是通过抑制VEGF因子的作用来减少液体积聚和血管扩张。适用于湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等疾病导致的眼底出血。对于存在黄斑水肿或有视力下降风险的患者,此法可以改善预后。
在接受上述治疗时,应遵循医嘱,注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血情况。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,均衡饮食,以降低再次发生眼底出血的风险。

2024-09-02 10:51

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真菌性角膜溃疡 (视网膜静脉阻塞)

真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。

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