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常用止痛药大致分为非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚,以及部分需医生评估后使用的短效避孕药和中成药。不同药物适用情况和禁忌不同,选择时需结合痛经类型、身体状况和既往病史。
非甾体抗炎药是缓解痛经较常用的一类,如布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等。这类药通过减少前列腺素合成,减轻子宫痉挛性收缩和疼痛,对原发性痛经往往效果较好。通常可在预计月经来潮前或疼痛开始时使用,但胃溃疡、哮喘、肾功能异常者需谨慎,不能自行叠加或长期滥用。
对乙酰氨基酚也能止痛,胃肠道刺激相对小,但镇痛作用偏弱,适合不能耐受非甾体抗炎药或疼痛较轻者。短效避孕药可抑制排卵、减少前列腺素,常用于需要避孕或非甾体抗炎药效果不佳的原发性痛经,但需排除禁忌并遵医嘱。中成药可作为辅助,疗效个体差异较大。
用药前应确认没有相关禁忌,避免同时使用多种同类止痛药。若痛经逐渐加重、伴随异常出血、发热、晕厥或不孕,可能提示子宫内膜异位症等继发问题,需及时就医。药物选择存在个体差异,宜由医生或药师评估后决定。
2026-09-16 17:29
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痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。