发病时间：不清楚
血液培养中出现大肠埃希菌的原因
补充说明：血液培养中出现大肠埃希菌的原因
a******W 2024-01-24 12:23
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血液培养中出现大肠埃希菌可能是由于长期使用抗生素、免疫抑制剂治疗、长期卧床、胃肠道功能减弱或皮肤黏膜完整性受损导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期使用抗生素
长期使用抗生素会导致细菌耐药性的产生，使敏感性降低，从而引起大肠埃希菌的过度生长。因此，在进行血液培养时应谨慎使用广谱抗生素以减少污染风险。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过抑制机体的免疫反应来控制自身免疫性疾病或其他疾病的进展。在使用过程中，患者的免疫系统处于一种被抑制的状态，无法有效地对抗病原体感染，包括大肠埃希菌。针对此类患者，医生可能会建议调整免疫抑制剂的剂量或者联合应用其他辅助治疗方法如静脉注射免疫球蛋白等。
3.长期卧床
长期卧床导致血液循环减缓和淋巴回流受阻，易发生深部静脉血栓形成，当血栓脱落随血流运行时可引起肺动脉栓塞；同时由于肢体活动量减少致使肌肉收缩力下降，不能有效地排出积聚在下肢处的血液，进一步加重了水肿的程度。为了预防长期卧床引起的并发症，临床护理人员可以指导患者进行床上被动运动、主动运动以及坐轮椅离床活动等。
4.胃肠道功能减弱
胃肠道功能减弱可能导致食物不耐受或消化不良，进而影响肠道微生物群的平衡，增加大肠埃希菌感染的风险。对于存在胃肠道功能障碍的患者，可通过饮食调理和药物治疗相结合的方式改善症状，如遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
5.皮肤黏膜完整性受损
皮肤黏膜完整性受损会导致机体防御能力下降，易于外界病原体入侵，增加感染的风险。对于有皮肤损伤的患者，应采取适当的伤口处理措施，如清洁伤口并覆盖敷料，以促进愈合并减少感染机会。
建议定期监测病情变化，特别是对于长期接受免疫抑制治疗的个体，以早期发现和处理潜在的大肠埃希菌感染。必要时，可行结肠镜检查评估结肠病变程度。
2024-04-08 09:57
举报相关问题
向医生提问
自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
