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小儿室间隔缺损应该怎么治疗好一点？
补充说明：小儿室间隔缺损应该怎么治疗好一点？
a******W 2024-01-24 12:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿室间隔缺损的治疗可采取室间隔缺损修补术、经皮室间隔封堵术、药物治疗、心功能支持治疗、心理支持与康复训练等措施。
1.室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术通过开胸手术直接缝合或植入人工补片来修复心脏中的缺陷。这是一种外科手术，需要在全身麻醉下完成。此手术适用于较大的室间隔缺损或其他复杂的先天性心脏病患者。
2.经皮室间隔封堵术
经皮室间隔封堵术是一种微创介入手术，在X线引导下将特制的封堵器送入体内，放置于室间隔缺损处以堵塞漏洞。该技术利用微小切口进行无需开胸即可完成。对于小型至中等大小的室间隔缺损且不适合传统开胸手术者是理想选择。
3.药物治疗
药物治疗通常包括利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药，旨在缓解症状并改善血流动力学状态。具体用药需根据患者个体情况而定。药物可用于辅助大型室间隔缺损导致严重心脏负荷增加时的临床管理。
4.心功能支持治疗
心功能支持治疗涉及优化液体平衡、控制心律失常，并可能使用正性肌力药。这些措施有助于稳定病情直至适宜手术。当患者存在严重心力衰竭或等待室间隔缺损修补术期间，应考虑给予心功能支持。
5.心理支持与康复训练
心理支持与康复训练由专业人员提供心理咨询和身体恢复指导，帮助患儿及家属应对疾病带来的压力和挑战。这种综合干预在整个治疗过程中都非常重要，特别是在术后管理和长期随访阶段。
无论采取哪种治疗策略，都需要定期评估患儿的心脏健康状况，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，家长应注意预防感染，确保孩子得到充足的休息，避免剧烈运动，以减少心脏负担。
2024-05-03 10:53
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
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