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[宫腔内有积液是怎么回事？]
补充说明：[宫腔内有积液是怎么回事？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
张慎 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫腔内有积液是怎么回事？]女性在怀孕期间出现宫腔内有积液的情况，可能是生理性原因导致，也有可能是先兆流产、胚胎停育等病理性原因引起。如果是盆腔炎引起的宫腔积液，还可能会伴随腹痛等症状。
一、生理性原因
如果女性是在孕早期做B超检查时发现宫腔内存在少量积液，并且没有阴道出血等情况发生，则考虑为正常现象。因为受精卵着床时可刺激子宫内膜，造成少许子宫内膜脱落进入宫腔，形成生理性宫腔积液，一般过一段时间会自行吸收消失。
二、病理性原因
1.先兆流产：若女性伴有阴道流血、小腹部疼痛坠胀感以及腰骶部酸痛不适症状时，可能提示由先兆流产引起。由于妊娠期激素水平不足或受到外力因素影响，如过度劳累、同房等，都容易诱发先兆流产的发生。建议尽快到医院就诊，遵医嘱使用黄体酮软胶囊进行保胎治疗。
2.胚胎停育：部分女性在怀孕后会出现孕酮下降的现象，而体内孕激素主要维持胎儿生长发育，当孕酮下降明显则会影响胎儿发育甚至会导致胎儿停止发育，从而表现为宫腔内有积液的情况。一旦确诊为胚胎停育需要尽早清宫处理，以免时间过长导致稽留流产。
3.盆腔炎：若女性患有慢性盆腔炎，在炎症长期的持续性刺激下，也可导致输卵管及周围组织粘连闭锁，进而使渗出物增多，出现宫腔积液的症状。常伴有的其他症状还包括白带异常、异味，以及发热、寒战等全身症状。此时可在医生指导下服用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等药物抗感染治疗。
4.异位妊娠：是指因精子与卵子结合后，未到达正确着床位置而在宫外着床的一种不正常妊娠过程，随着胚胎不断生长，可导致输卵管破裂，进而会有一定量的血液流入到宫腔内，继而导致宫腔内有积液。对于病情较轻者可以采取甲氨蝶呤片杀胚治疗，而对于严重者还需要通过手术将患侧输卵管切除。
此外，还可能和子宫内膜炎有关。日常生活中女性要注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，避免细菌滋生。同时应注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻食物。若明确为病理原因导致，应尽早前往医院妇科、产科等相关科室就诊，完善彩超、血常规等检查查明病因对因治疗。
2023-12-18 12:05
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先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。
