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急性肝衰竭怎么回事
补充说明:急性肝衰竭怎么回事
2026-05-08 18:28
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急性肝衰竭是一种短时间内发生的严重肝功能丧失,病情进展迅速,危及生命。其核心问题包括:什么是急性肝衰竭、常见病因、典型表现以及治疗原则。
1.什么是急性肝衰竭
急性肝衰竭指肝脏在数天至数周内突然失去大部分功能,导致代谢、解毒、合成等关键能力严重下降。通常发生在既往没有肝病基础的人身上,但也可在慢性肝病基础上急性加重。病情一旦出现,需紧急处理。
2.常见病因
病毒感染是主要诱因,如甲型、乙型、戊型肝炎病毒等。药物或毒物损伤也常见,例如过量服用某些退烧药、误食毒蘑菇。其他原因包括自身免疫性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、严重缺血缺氧等。部分患者病因不明。
3.典型表现
早期可能只有乏力、恶心、食欲减退等类似感冒的症状。随着病情发展,会出现皮肤和眼白发黄(黄疸)、尿液颜色加深、腹胀、意识模糊或行为异常(肝性脑病)、出血倾向(如牙龈出血、皮肤瘀斑)。严重时可快速进展为昏迷。
4.治疗原则
治疗以支持肝脏再生与控制并发症为核心。包括病因处理(如抗病毒、停用可疑药物)、营养支持、纠正凝血障碍、预防脑水肿等。部分患者需人工肝支持系统(如血浆置换)争取时间。若肝功能无法恢复,则需考虑肝移植。个体预后差异大,与病因、治疗时机密切相关。
急性肝衰竭的救治强调“争分夺秒”,任何可疑症状都应立即到正规医院就诊。即使积极治疗,仍有部分患者可能无效,需有心理准备。规范诊疗和严密监护是提高生存率的关键,切勿自行服药或轻信偏方。
2026-05-08 22:35
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症状起因:病因 暴发性肝衰竭: ①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 ②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 ③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。 ④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 ⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
可能疾病: 小儿多器官功能障碍综合征 小儿肝衰竭 肠道病毒所致各系统感染 脓毒性休克 重型乙肝
常见检查:
就诊科室:消化、肝病
雷米普利片
高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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