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吴朋 主治医师 三甲

擅长:皮肤科

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概述

体癣可出现在全身部位,以躯干为主,上肢及面部较少受累。皮损初为红色丘疹、小水疱或境界清楚的红色鳞屑性斑片,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂、脱屑,伴不同程度的瘙痒。

体癣皮损常呈环状,其中间为自觉症状,表现为不同形状的斑片,有时可出现丘疱疹和水疱。

症状

1、红色丘疹、小水疱或丘疱疹:皮损常呈环状,其中间为自觉症状,表现为不同形状的斑片,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂、脱屑,伴不同程度的瘙痒。

2、界限清楚的红色鳞屑性斑片:体癣的皮损与其上方的皮肤边界非常清晰,其上有丘疹、水疱、结痂或鳞屑。刮去鳞屑,可见针尖大小的出血点。

3、瘙痒:部分患者可有不同程度的瘙痒。

体癣图片

病因

1、皮肤抵抗力下降:肥胖、出汗过多或患有糖尿病等慢性疾病会导致皮肤抵抗力下降,接触到真菌后,就会出现体癣。

2、与患者有直接接触:与患者共用物品,如共用毛巾、衣物或一起吃饭,可能会发生体癣。

诊断

医生会先询问病史,了解病人是否有密切接触或者与患者共用物品,根据典型症状和体格检查做出初步诊断。若无法确诊可以通过真菌镜检、真菌培养或皮损组织病理学检查明确诊断。

治疗

1、个人处理:首先要去除病因,比如患者改善卫生条件、保持皮肤干燥、穿宽松透气的衣服等。药物治疗主要是局部抗真菌药物治疗,包括外用抗真菌药物和口服抗真菌药物。常用的外用抗真菌药物有咪唑、益康唑、酮康唑等;常用口服抗真菌药物有特比萘芬、伊曲康唑等。

2、系统用药:单独外用抗真菌药物治疗效果不佳时,可以联合口服抗真菌药物进行治疗。常用的口服抗真菌药物有特比萘芬和伊曲康唑。对于患有基础疾病的患者,比如糖尿病、免疫力低下等,在抗真菌治疗的同时还要治疗基础疾病。如果是继发于某些疾病引起的体癣,应积极治疗原发病。

2023-10-17 09:28

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体癣

体癣(tineacorporis)是皮肤癣菌引起的除手、足、会阴和股部以外光滑皮肤上的浅部真菌感染。中医所谓圆癣、金钱癣和笔管癣等类似本病范畴。如《诸病源候论》:“圆癣之状,作圆文隐起,四畔赤,亦痒痛是也,其里亦生虫”。又如癣候记载:“癣病之状,皮肉隐胗如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒痛有匡郭,如里生虫,搔之有汁”。中医认为体癣为风湿邪气,客于腠理,或因接触不洁之物而发病。

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