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接触性出血，一定是宫颈癌吗
补充说明：接触性出血，一定是宫颈癌吗
2023-08-11 17:19
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张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
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接触性出血不一定是宫颈癌，可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于患者不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素导致细菌感染宫颈，诱发宫颈炎，宫颈炎会导致宫颈表面充血、水肿，在性生活时会刺激宫颈，从而出现接触性出血的情况。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
2、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。可能是由于慢性炎症、宫颈感染等因素导致宫颈黏膜过度增生，形成宫颈息肉，在性生活时，宫颈息肉受到摩擦，从而出现接触性出血的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况，可能会导致宫颈部位出现糜烂样改变，在性生活时，糜烂面受到刺激，从而出现接触性出血的现象。患者可以在医生指导下服用宫血宁胶囊、妇科千金片等药物进行治疗。
4、宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，通常是由于人乳头瘤病毒感染所引起，可能会导致宫颈部位的黏膜出现恶性肿瘤，在性生活时，由于动作比较粗暴，可能会导致恶性肿瘤的黏膜受到刺激，从而引起接触性出血的症状。患者需要及时前往医院通过手术切除病灶的方式进行治疗，还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、其他原因
宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、子宫内膜炎等疾病也可能会导致接触性出血，需要根据具体情况进行治疗。
如果出现接触性出血的症状，建议患者及时就医，可以通过妇科检查、宫颈癌筛查等方式明确诊断。在日常生活中，建议患者保持会阴部清洁卫生，以免引起感染的情况。
2023-08-15 20:15
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
