发病时间：不清楚
醛固酮增多症如何治疗
补充说明：醛固酮增多症如何治疗
a******W 2023-09-27 00:58
醛固酮增多症 原发性醛固酮增多症 高血压 肾功能不全 心力衰竭
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医生回答(1)
袁谦艺 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
醛固酮增多症的治疗可以考虑螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、醛固酮受体拮抗剂等药物。
1.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性抑制醛固酮的作用来减少体内钠离子潴留，降低血压。此药适用于原发性醛固酮增多症患者存在水肿、高血压等病症时。需注意肾功能不全者应慎用。
2.依普利酮
依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗剂，能阻断盐皮质激素受体，从而减轻水钠潴留。对于轻度心力衰竭且有症状的患者，可遵医嘱使用本品改善预后。但对本品过敏者禁用。
3.阿米洛利
阿米洛利为保钾利尿剂，具有高度的选择性排泄钠的作用，而不会引起低血钾。当患者需要增加尿液排出量同时又需保留钾时，可以考虑在医师指导下使用本品。但是要注意监测电解质平衡。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶属于噻嗪类利尿剂，能够使肾小管细胞内外两侧的Na+浓度差值减小，促进Na+的重吸收。对于患有高血压合并有轻度水肿的患者，在医生指导下服用本品有助于控制病情。但是妊娠期及哺乳期妇女禁用。
5.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如安体舒通，通过阻断醛固酮对受体的激动作用，减少肾脏对钠离子的重吸收，进而起到降压效果。对于原发性醛固酮增多症引起的顽固性高血压，可在医师指导下使用本品调节血压。应注意监测肾功能和电解质水平。
针对醛固酮增多症的治疗，建议患者遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，以减少水肿发生风险。必要时，可能需要手术切除增生的肾上腺腺瘤。
2024-04-03 17:33
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螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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