首页> 内科> 呼吸内科> 夜间咳嗽> 二阳后夜间咳嗽怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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二阳后夜间咳嗽可能与COVID-19病毒再感染、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、心力衰竭等疾病有关。由于夜间咳嗽的原因多样,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.COVID-19病毒再感染
COVID-19病毒感染后,机体免疫系统会产生抗体对抗病毒。但再次接触相同病毒时,部分患者可能出现二次感染,导致呼吸道炎症和持续性咳嗽。COVID-19病毒再感染的典型临床表现为发热、乏力、干咳等,可遵医嘱使用退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚进行治疗。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定抗原刺激引起的IgE介导的Ⅰ型变态反应,夜间睡眠时由于体位改变,鼻腔内分泌物易经后鼻孔流入咽喉部,引起呛咳。确诊需行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,治疗常采用鼻用糖皮质激素喷雾剂如丙酸倍氯米松喷雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是多种因素导致的气管黏膜长期炎症,存在气道高反应性,在吸烟、冷空气暴露等因素下诱发咳嗽加重。戒烟并减少有害气体暴露有助于缓解症状,可在医生指导下服用止咳药如右美沙芬缓释混悬液、复方甲氧那明胶囊等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流至食管引起,夜间平卧状态会导致腹内压升高,促进胃内容物上涌,从而出现咳嗽的症状。建议睡前3小时不要进食,必要时口服抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等改善症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,严重时可导致肺水肿,夜间平卧位时回心血量增加,加重肺水肿,引起咳嗽。心力衰竭的治疗包括生活方式干预和药物治疗,患者可通过限制盐摄入量来减轻水肿,同时需要在医师指导下应用利尿剂如注射液、螺内酯片等控制液体潴留。
针对二阳后的夜间咳嗽,应保持充足休息,避免剧烈运动,以助于呼吸系统的恢复。若症状持续不缓解,建议进行胸部X光片、CT扫描以及痰液分析等检查,以便进一步评估病情。

2024-03-05 16:00

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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